本站讯  钟晓燕报道: 宝宝皮肤如果划破，马上就能看到是哪里的皮肤出血，立马帮宝宝止血，那么上消化道出血，你能看到是哪出血吗，内科保守无效怎么办，近日，我院儿童消化内科在胃镜下成功为一名上消化道出血的小患者明确贫血原因找到出血部位并成功为其内镜下药物止血。

这名小患者名叫小黎，8岁，小黎父亲告诉笔者，小黎在1个月前就有出现腹痛，在当地诊所输液3天后，无好转便到当地医院住院治疗，又治疗3天后小黎腹痛仍无减轻，还解了几次黑便，黎爸爸心理着急的很，当地医院考虑消化道出血内科保守治疗也无效，小黎大便更黑了，脸色蜡黄，精神更加萎靡，医师告知家属赣州市妇幼保健院有专业小儿消化科，有小儿胃镜可以明确出血部位的情况，家属立马决定办理出院连夜赶往赣州。

小黎到达赣州市妇保院儿童消化内科时已经很晚了，小黎面色苍白，精神非常差，腹痛厉害，消化内科启动了危急重症抢救预案，抢救小组立即到位，医护人员立即给予了心电监护、吸氧、测血压，建立静脉通路、补液等急救措施。消化内科张剑主任为小黎制定周密的诊疗计划。小黎的急诊血液报告提示Hb:40g/L，立即准备为小黎紧急输血，为小黎纠正贫血，稳定血压，病情稍稳定后，为尽快明确病因。控制出血。消化科医务人员决定为小黎在全麻下行无痛电子胃镜检查术，预计患儿可能仍存在上消化道出血，制定了必要时消化道内镜下局部喷洒止血药的方案，果然胃镜检查时，顺利在球腔找到一0.5*1CM大小*溃疡面，部分仍伴有新鲜渗血，按术前方案，立即在内镜下予溃疡面喷洒止血药，溃疡面渗血停止后退镜后安返病房。全科医务人员露出了欣慰的笑容，术后患儿大便渐转黄色，脸色及精神状态明显好转，几日后，小黎顺利带药出院。

对于消化道大出血的治疗，可选择内科药物止血、内镜下止血、外科手术等方法。其中以在内镜下止血最快且有效，成人内镜下止血技术是一种非手术的介入治疗，已非常成熟。可以根据情况采用不同的止血方法，使很多以前需外科手术治疗的消化道出血避免了手术。内镜止血根据不同的出血情况分为局部喷洒止血药物、注射止血药物、电凝止血、光凝止血、微波止血、氩气刀止血、钛夹止血，静脉曲张套扎等，其中内镜下药物止血主要针对胃十二指肠病变部位粘膜渗血不止，直接给药病变局部药物浓度高，可有效止住大部分粘膜渗血，副作用非常少，消化道出血是临床上常见的急症，及时诊治直接关系到患者的生死，儿童胃镜诊断及治疗在我国起步晚，但近几年来得到了长足的发展，各大儿童医院的内镜诊治经验越来越丰富。我院在全市率先开展儿童胃镜检查，随着胃镜的使用经验积累，消化科正在积极探索胃镜治疗技术的开展。